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老人被撞后坚称没事离开,却差点危及生 [复制链接]

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近日,四川成都,67岁的清洁工人清晨骑自行车上班途中被车撞到。老人自认“没事,我没问题”很快离开了现场赶去上班。

交警到达现场后,凭借经验断定老人不可能像他说的“没问题”。辗转寻找,终于在工地找到老人,他仍坚持自己没事。反复劝说后,医院。

在送医途中,老人就出现了出血和癫痫,好在抢救及时,目前生命体征平稳。

在碰瓷*满天飞的当下,这位老人不愿意麻烦人的行为,固然值得嘉许,但是,血肉之躯怎经受得住机械的无情之力?医院检查,就是拿自己的生命开玩笑!

交通事故作为日常生活中常见的受伤因素,致残率和致死率较高。特别是有些创伤,初期貌似不那么严重,甚至连皮外伤都没有。但是据世界卫生组织统计,全球每年因创伤后未能及时、有效现场救治而死亡的患者高达20%。既往报道显示,车祸创伤事故所致死亡患者中约有2/3死于事故25分钟内。

那么,车祸后有哪些特别需要注意的“内伤”呢?

颅脑外伤

头部遭受暴力后,患者可能因为脑震荡而出现昏迷或神志意识不清的症状,一般数分钟后会自然苏醒。但是有些人脑部或颅骨的血管在创伤中破裂了,开始慢慢出血。一开始感觉似乎没什么事,随着出血量不断增多,压迫了大脑,甚至向下压迫了脑干,患者就会再次陷入昏迷。

因此,头部受伤后,如果出现过意识丧失,医院,做个头颅CT检查,看看是否有出血。而且,医生医院观察一段时间。

如果CT发现颅内出血,或再次陷入昏迷,甚至出现两侧瞳孔不等大的脑疝征兆,就必须紧急行去骨瓣减压手术。时间耽误越久,预后越差。

除了昏迷、意识丧失,头部受伤后如果出现恶心、呕吐、视物模糊、剧烈头痛等症状,一定不能掉以轻心,医院就诊。

脊髓损伤

车祸导致的外伤中,脊髓损伤很常见,就连一般的追尾事故,若是刚好颈椎病患者坐在车上,都可能导致脊髓损伤。无论是椎体移位还是碎骨片突入椎管内,都会使脊髓出现不同程度的损伤。

根据脊髓受伤的程度,可以分为:

脊髓震荡:伤后数小时至数天内,损伤平面以下感觉、运动、反射完全消失或大部分消失,之后感觉、运动功能开始恢复,神经系统不留后遗症。

不完全性脊髓损伤:损伤平面以下保留部分感觉和运动功能。如果探查肛门,有感觉或肛门括约肌能随意收缩。

完全性脊髓损伤——脊髓完全截断,基本没有康复可能,会成为截瘫。

胸创伤

胸部由于有12对肋骨像笼子一样的保护,外力较重时,往往是先造成肋骨骨折,然后再造成脏器损伤。

如果肋骨遭受外力作用而发生了骨折,断端向胸内凹陷,会损伤肋间血管、胸膜和肺等,产生血胸、气胸或血气胸。气胸就是肺表面的胸膜破裂了,气体漏入胸膜腔,初期症状可能不太明显,随着进入胸膜腔的气体越来越多,肺部逐渐被挤压,就会造成呼吸困难。

当暴力更强时,肋骨可向内刺穿脏器,会发生更严重的内脏损伤。而下部的肋骨如果发生骨折,也有可能刺伤膈肌及腹腔脏器,特别是肝、脾。

有时外力较小,也可以引起肋骨骨裂。此时虽然不会损伤胸膜和脏器,但会导致局部持续性疼痛不适。

腹腔脏器破裂

腹部大部分没有骨质保护,在强大的外力面前,脂肪往往起不了多少保护作用。

腹部最易损伤的脏器是脾,因为其组织质地比较脆,又是实质的,充满血液,尤其是脾肿大的情况下,更容易因为暴力而发生破裂。其次是肝、肾,都是实质性器官。

由于腹部脏器的神经对破裂不敏感,所以内脏破裂初期通常不会感到内脏疼痛,而腹腔有很大的空间,可以容纳数千毫升血液,内脏破裂的后果就是腹腔内出血。直到出血量达到一定程度,刺激了腹膜,才会感到剧烈疼痛,并且发生休克,危及生命。

空腔器官,如肠管、膀胱,在内容空虚的时候不容易发生破裂,但在饱和状态下却会。随着内容物流出,也会刺激腹膜产生疼痛。

遇到车祸如何急救

1、首先要做的是拨打,只要有人受伤,就不是轻微事故,是必须报警的。而且,不能因为貌似没有受伤或轻伤就随便让伤者离开。有没有伤,伤严不严重,只能由医生判断!

2、谨慎移动伤者:不要随意移动伤员,尤其是伤员有可能存在脊髓损伤,不恰当的搬运可能加重脊髓伤害。若伤员正身处危险境地,如燃烧的汽车内、车辆较多的马路上时,救助者应以不扭动伤员体位的方式,将伤员移到安全的地方。注意应该平行搬运。

3、正确处理昏迷者:如果伤员昏迷,应垫高其背部,使其头稍后仰并偏向一侧,及时清除口腔中的呕吐物,防止窒息。不要摇晃伤员的头部。

4、准确判断伤情:看伤员的意识、呼吸、颈动脉搏动、骨折等情况,对心跳、呼吸停止的伤员应尽快施行心肺复苏术。用干净的衣物或手帕对伤口进行包扎及止血,保护伤口不受感染。对伴有骨折的伤员进行骨折固定处理。

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